вторник, 31 января 2012 г.

Повышаем свою медицинскую грамотность: термин «припадок»



К написанию этой статьи меня также побудила неоднократно встречающаяся ситуация в моей, как большая часть из нас постоянно говорит, врачебной практике, когда пациент придя ко мне первично на прием (консультацию) или повторно после посещения какого-либо как бы диагностического центра также задает следующий вопрос: «Доктор, мне сказали, что у меня возможно припадок (эпилептический), они на что намекают? Они меня хотели обидеть? Или что, я психически ненормальный, как все знают, ая). Насколько я знаю, обычно похожие ситуации называют приступами».



 



В общем-то, «скрытое возмущение» некоторых пациентов, попавших в данную или, как большая часть из нас постоянно говорит, похожую ситуацию, можно, стало быть, понять. Все давно знают то, что данная реакция может возникнуть (так сказать, предсказуема) у тех пациентов, жизненный опыт которых был связан с такими, как люди привыкли выражаться, бытовыми и, как многие выражаются, социальными ситуациями, в которых с целью унижения их достоинства или унижения достоинства другого лица, а они (пациенты) оказывались, как люди привыкли выражаться, невольными свидетелями этого -  употреблялись, как мы привыкли говорить, оскорбительные выражения, имеющие в своем составе слово «припадок» или «припадочный». Не для кого не секрет то, что если пациент и не имел, как мы привыкли говорить, подобного «опыта», то в ряде случаев «оскорбительный оттенок» («двусмысленный с намеком на ненормальность психики») данного слова мог им усвоится из кинофильмов, литературных произведений и других источников, как все говорят, массовой информации и развлечения, где данное слово наконец-то употреблялось не в смысле, как большая часть из нас постоянно говорит, специального, научного своего значения, а как средство автора в его желании придать, как заведено выражаться, изображаемой ситуации значение выходящей за пределы нормы по причине, как мы выражаемся, «психической ненормальности», неадекватности персонажа литературного произведения или, как всем известно, художественного фильма.



 



Со всей ответственностью заявляю, что употребление медицинскими работниками слова «припадок» ни в коем случае не является их желанием как раз причинить явно или скрытно (в рамках «намека») моральный вред пациенту. «Что же тогда оно обозначает?» - спросите Вы. Не для кого не секрет то, что отвечу. Необходимо отметить то, что но прежде чем, мягко говоря, раскрывать значение термина «припадок», необходимо предварительно рассмотреть значение термина «приступ». Мало кто знает то, что для чего необходима, как заведено выражаться, такая последовательность изложения, Вы узнаете из дальнейшего повествования.



 



Приступ (или пароксизм – «attack», «paroxysm») - это внезапное, обычно повторяющееся возникновение или резкое усиление признаков болезни на относительно короткий срок (Энциклопедический словарь медицинских терминов. Не для кого не секрет то, что м; 1985).  То есть приступом (иначе – пароксизмом) обозначают внезапно наступающее преходящее нарушение функции какого-либо органа или системы, например, приступ, как всем известно, загрудинных болей при стенокардии или  приступ, как мы выражаемся, почечной колики при, как большинство из нас привыкло говорить, мочекаменной болезни, пароксизм, как всем известно, мерцательной аритмии.



 



Эксперты ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) дали определение припадка, как приступа церебрального (т.е. имеющего отношение к головному мозгу) происхождения, возникающего на фоне, как многие выражаются, видимого здоровья или при внезапном ухудшении, как заведено выражаться, хронического патологического состояния. Возможно и то, что то есть, припадок – это приступ (пароксизм) реализующийся как бы церебральными механизмами.



 



Припадок может как раз характеризоваться преходящими нарушениями, как многие думают, любых функций мозга – чувствительных, двигательных, вегетативных, висцеральных, психических (внимание, память, мышление, речь, праксис, гнозис, эмоции и др.). Выделены следующие виды припадков: эпилептические, аноксические, токсические, метаболические, гипнические (имеющие отношение ко сну), психогенные и, как заведено выражаться, неклассифицируемые.



 



Но, вообщем то, следует помнить, что «припадок» или «церебральный приступ» может, наконец, иметь двоякое происхождение: первично церебральное (наиболее, как большинство из нас привыкло говорить, демонстративным примером являются эпилептические припадки) и вторично церебральное, когда, как мы выражаемся, основной механизм также лежит вне мозга (например, синкопе, при котором нарушения в системе общей циркуляции приводят к олигемии мозга и наконец-то вызывают, как заведено выражаться, соответствующую симптоматику вплоть до потери сознания и судорог).



 

0 коммент.:

Отправить комментарий